Saúde em contexto

O estudo controlado randomizado (RCT) continuará a ser um elemento fundamental fundamental de cuidados baseados em evidências. No entanto, a disponibilidade de grandes quantidades de dados clínicos e operacionais coletados no processo de prestação de cuidados cria enormes oportunidades para aprender e melhorar a qualidade, segurança, eficiência e custo dos cuidados. De fato, há uma sinergia entre a abordagem RCT e a melhoria da qualidade da grande populaçãoestudos. Cada ECR é um processo lento e caro que pode levar anos para ser concluído, e muitas vezes há dúvidas sobre como as descobertas de um ECR são generalizáveis ​​devido às populações de amostra muito pequenas tipicamente estudadas. Por outro lado, analisar grandes quantidades de dados coletados no processo de prestação de cuidados a pacientes com uma doença específica (por exemplo, diabetes, asma, insuficiência cardíaca congestiva) pode ajudar a determinar a generalização das descobertas de um ECR enquanto melhora os desfechos . Além disso, a análise eficaz de grandes quantidades de dados obtidos em todos os ambientes de cuidados clínicos – incluindo, em última análise, a casa do paciente – cria a oportunidade para os profissionais de saúde entenderem e gerenciarem melhor os fatores ambientais e comportamentais que são os principais determinantes da saúde.

Essencialmente, os cuidados de saúde baseados em dados criam a possibilidade de transformar todos os ambientes de cuidados num ambiente de aprendizagem orientado por dados – um ambiente em que os médicos operam num sistema de melhoria de cuidados altamente sustentado e racional que lhes permite gerir de forma ideal os processos de cuidados ao recolher dados apoiar a aprendizagem contínua e a melhoria ao longo do tempo.

O futuro não é distribuído uniformemente

O crescente foco na qualidade e no custo dos cuidados, a evolução das regulamentações estaduais e federais e a ênfase crescente no reembolso por valor, em vez de transações, certamente impulsionarão agressivamente a tendência da indústria da saúde orientada por dados. Pode-se perguntar, quanto tempo vai demorar para realmente vermos os resultados dessa última revolução da saúde? Cinco anos? Dez anos? Mais longo?

Na verdade, o futuro já está aqui. Organizações de saúde inovadoras já estão demonstrando os resultados da assistência médica baseada em dados. Usando dados, Geisinger reduziu a taxa de complicações para revascularização miocárdica em 11 por cento, melhorou a mortalidade em pacientes internados em 67 por cento, aumentando a margem de contribuição para revascularização do miocárdio em 17,6 por cento e o lucro total por paciente em US $ 1.946,00.

 

Saúde em destaque

Casos de sarampo estão surgindo … Veja o que os pais precisam saber

Manter seus filhos seguros contra o sarampo é tão fácil quanto obter uma imunização. Aqui estão os fatos sobre a vacina MMR como as crianças voltam para a escola.

A Europa assistiu a um aumento drástico dos casos problemas de saúde e sarampo no primeiro semestre deste ano. Mais de 41.000 casos foram relatados, resultando em pelo menos 37 mortes.

No início deste mês, os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) informaram que identificaram mais de 100 casos de sarampo em 21 estados e no Distrito de Columbia.

Esses números são consistentes com os totais dos últimos anos. No entanto, nos anos 90 e início dos anos 2000, os casos de sarampo haviam caído dramaticamente. Em um ponto, acreditava-se que a doença não era mais endêmica nos Estados Unidos.

Dada a natureza altamente contagiosa do sarampo, tudo isso pode ser motivo de preocupação para pais com filhos voltando para a escola.

No entanto, os especialistas dizem que proteger as crianças contra o sarampo é tão simples quanto obter uma injeção de imunização.

O custo de obter uma vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) é muitas vezes insignificante ou até mesmo gratuito.

O Dr. Michael Brady, especialista em doenças infecciosas do Nationwide Children’s Hospital, observa que, embora nenhuma vacina seja 100% protetora, a vacina contra o sarampo provou sua eficácia na prevenção de surtos.

“Se uma criança tiver recebido imunização contra o sarampo, o risco de contrair sarampo se for exposto a alguém com sarampo é muito, muito baixo”, disse ele. “E porque eles provavelmente têm algum nível de imunidade ao sarampo, se eles realmente o obtivessem, é muito provável que ele fosse modificado pela sua resposta imunológica porque eles têm a vacina. A vacina contra o sarampo é uma vacina muito boa ”.

Como se espalha e como é interrompido

Brady diz que é aparente que áreas com baixas taxas de vacinação são mais suscetíveis ao sarampo.

A melhor maneira de reduzir as taxas, diz ele, é impor imunizações.

Como exemplo, Brady aponta para o surto de sarampo que começou na Disneylândia no sul da Califórnia em dezembro de 2014.

 

A meditação pode me ajudar? Estudos revelam benefícios a saúde e mentais

Quando falamos em meditação, muitas pessoas assimilam a prática com ambientes monásticos. Contudo você não precise de nada disso. “A meditação pode ser definida como uma prática em que o indivíduo faz uso de técnicas para focar sua mente em um objeto qualquer. É o pensamento ou atividade em particular, visando alcançar um estado de clareza mental e emocional”. Apesar da resistência à prática, muita pessoa vem aderindo ao ato de meditação e estudos feitos vem confirmando os benefícios da meditação para a saúde física e mental das pessoas que praticam a meditação.

Um pesquisador da Universidade da Califórnia fez um estudo que foi publicado na revista Science, mostrando resultados muito interessantes sobre o ato de meditar. Estudos revelam que o estado de meditação tem uma intenção e fisiologia diferente, onde até mesmo pessoas que não tem muito tempo para fazer, conseguem atingir esse estado mental. Os batimentos cardíacos caem, a pressão arterial abaixa, onde ha uma alteração no padrão das frequências cerebrais, associada com uma resposta de relaxamento. Em outra pesquisa a Universidade de Harvard, Herbert Benson, estudou e demonstrou que quem pratica meditação regularmente, tem a habilidade de criar uma estratégia de controle do estresse e emocional. Autores afirmam que a meditação leva a um estado em que a pessoa consegue ficar em uma condição de alerta relaxado, ou seja, durante a meditação, o relaxamento não pode ir à direção do sono, e sim a um estado de consciência ou atenção em relaxamento. E é exatamente esse estado que pode contribuir para a eficiência no seu dia a dia, trabalho e saúde.

Praticar meditação, já faz parte do estilo de vida adotado por muitas pessoas, sem sombra de dúvidas, está ganhando a mente de muitos que adotam a essa prática. Mas, devemos comparar a prática da meditação com a prática de exercício físico: os benefícios se mantêm desde que a prática seja regular. A Secretária Municipal da Saúde de São Paulo integrou a práticas de diversos tipos de meditação, com a intenção de não apenas a prevenção, mas também com o intuito de principalmente promover a saúde.

Óculos digitais são testados em tratamento voltado a portadores de autismo

A área da saúde tem mais um avanço em se tratando de pessoas com autismo. Trata-se do desenvolvimento de uma prática que combina um aplicativo próprio para aparelhos de tecnologia móvel com o uso do Google Glass. A combinação das duas tecnologias foi criada com o objetivo de aprimorar a capacidade dos autistas em compreender emoções através das expressões faciais próprias das pessoas.

O avanço em questão ocorreu após uma pesquisa que contou com a participação de cientistas que atuam na Universidade Stanford, localizada nos Estados Unidos. A publicação dos resultados obtidos com o estudo, contudo, foi feita em 2 de agosto de 2018, por meio da Digital Medicine, uma revista especializada em assuntos de ordem científica.

Vale destacar que o autismo caracteriza-se por um distúrbio que ocorre no desenvolvimento de algumas pessoas, ocasionando déficits de sociabilização, além de dificuldades relativas à comunicação e o aparecimento de comportamentos considerados repetitivos.

A aplicação da técnica apresentada pelos cientistas consiste no uso do aplicativo criado, o que acaba indicando às crianças que utilizam o Google Glass, pistas acerca do que as expressões dos rostos das pessoas possam significar.

O Google Glass recebeu este nome em virtude de aparentar ser um par de óculos. Sua ligação com o smartphone ocorre através de conexão sem utilização de fios. O equipamento produzido pela gigante Google contém uma câmera que torna possível o registro do campo visual de quem o utiliza. Além disso, outras partes compõem o dispositivo, tais como um alto falante e uma tela de dimensões pequenas, proporcionando informações auditivas e visuais.

Após serem utilizados por um período de três meses, os pais dos participantes do estudo puderam perceber uma melhora significativa nas habilidades sociais de seus filhos. Isso foi comprovado pelo fato dessas crianças passarem a fazer maior contato visual com as outras pessoas, melhorando a interação com os outros indivíduos.

Para os cientistas envolvidos no estudo, os tratamentos precoces se mostram ainda mais eficazes que os ministradas tardiamente. Isso, segundo eles, ainda não faz parte da vida de muitos autistas, uma vez que somente por volta dos 18 meses é que muitas crianças são corretamente diagnosticadas com o distúrbio.

 

Saiba mais:

https://noticias.r7.com/saude/cientistas-testam-oculos-digital-em-terapia-para-criancas-com-autismo-03082018

Síndrome do Pensamento Acelerado – Por que é preciso relaxar?

A Síndrome do Pensamento Acelerado é, segundo Augusto Cury, uma alteração onde a mente fica repleta de pensamentos durante todo o tempo, dificultando a concentração e aumentando a ansiedade, causando prejuízos para a saúde física e mental.

A síndrome que já atinge cerca de 80% da população brasileira, tem sintomas bastante parecidos com os de TDAH, apesar de possuírem causas diferentes:

  • Dificuldade de concentração
  • Cansaço constante (físico e mental)
  • Falta de memória
  • Dificuldade para relaxar
  • Má qualidade do sono
  • Irritabilidade fácil
  • Dificuldade para descansar mesmo depois de uma noite de sono
  • Mudança de humor repentina
  • Insatisfação constante
  • Inquietação
  • Dor muscular
  • Dor de cabeça
  • Queda de cabelo
  • Gastrite

Estes sintomas são muito comuns em estudantes e trabalhadores que vivem sob pressão em busca de reconhecimento em sua área de estudo e trabalho.

A quantidade de informações às quais somos bombardeados diariamente via redes sociais, jornais, revistas, televisão e celulares, contribui muito para o aumento do pensamento acelerado, já que fica praticamente impossível gerir as emoções associadas a cada uma dessas informações.

O acompanhamento psicológico e psiquiátrico é extremamente importante para a recuperação da saúde física e mental do paciente, já que a síndrome não tratada pode evoluir para quadros de ansiedade e/ou depressão.

Além do tratamento com profissionais da saúde, é indicado fazer algumas mudanças na rotina, tais como: estudar ou trabalhar em um ambiente relaxante (músicas clássicas são uma boa opção); fazer atividade física; estar sempre que possível em contato com a natureza; evitar passar muito tempo conectado nas redes sociais; meditar; passar um tempo com os amigos e família, enfim, é preciso relaxar e tirar um tempo para cuidar de si mesmo e de suas emoções.

Mais sobre este assunto: Síndrome do Pensamento Acelerado

Brasileiro cria dispositivo que detecta hepatite C em instantes

O pesquisador João Paulo de Campos da Costa, ligado à Universidade de São Paulo – USP, desenvolveu um aparelho portátil capaz de detectar a infecção pelo vírus da hepatite C em minutos. Atualmente, os aparelhos utilizados pelo país nas campanhas contra a doença são importados e podem custar até 60 mil reais. Enquanto isso, o preço de fabricação do dispositivo desenvolvido pelo brasileiro, de apenas 26 anos, é de 430 reais.

Além disso, o aparelho tem autonomia para realizar até 18 exames de sangue antes de precisar ser recarregado, o que permite fazer campanhas de verificação em lugares mais distantes dos centros de saúde. Outra vantagem do aparelho brasileiro é a velocidade com que os resultados são obtidos: é possível saber se o sangue está infectado pelo vírus em apenas 15 minutos.

Para realizar a análise no dispositivo, é necessário recolher o sangue do paciente e proceder com a separação do plasma sanguíneo, fluido que será efetivamente testado. Dentro do aparelho, o plasma passará por um detector, composto por eletrodos, de anticorpos para o vírus da hepatite C. Ao serem atraídos pelos eletrodos, os anticorpos alteram a corrente elétrica que passa pelo detector, mudança que é percebida pelo aparelho como sinal positivo da doença. Caso não haja alteração na corrente, o paciente não está infectado pelo vírus.

O aparelho ainda precisa ser regulamentado pelos órgãos de fiscalização e controle, como a Anvisa, antes de serem comercializados. Entretanto, essa parte do processo deve ser executada pelas empresas interessadas em fabricar o produto, que já tem o pedido de patente requerido.

A hepatite C é a forma mais grave da doença, com mais de 24 mil casos até julho de 2018, sendo responsável por 75% das mortes por hepatite no Brasil. Entretanto, é uma doença silenciosa, que pode ficar em fase assintomática por mais de 15 anos, se manifestando somente em estágios avançados, e que se não descoberta usualmente evolui para quadros de cirrose e câncer. O governo brasileiro tem a meta de erradicar a hepatite C no país até 2030, além de realizar 30 milhões de testes também até o ano de 2030.

Como controlar a ansiedade sem remédios?

A ansiedade é o mal do século, isso não é nenhuma novidade. Além disso, é uma das doenças que mais assola a sociedade e prejudica a saúde de uma maneira geral. Você não leu errado, doença! As pessoas sempre relacionaram o termo a um estado normal, e não que esteja errado. Mas não é só isso, é uma doença que precisa ser tratada.

Medo sem qualquer motivo; insegurança; suor frio; taquicardia; sensação paralisante; angústia e outros sintomas relacionados são ansiedade. Esta doença tem como uma das principais características o sentimento de incapacidade de resolver os problemas, que na maioria das vezes leva ao transtorno de ansiedade generalizada.

Antes de iniciar qualquer tratamento, é necessário consultar um médico psiquiatra ou um psicólogo, para que o mesmo análise a necessidade do uso de medicamentos. Alguns tratamentos podem ser pautados por remédios ansiolíticos, mas em alguns casos, algumas mudanças de hábito já podem resolver o problema.

Embora a ansiedade tenha origem genética em muitos casos; ela também pode advir de eventos traumáticos ou conflitos internos que precisam ser tratados. Por isso, é um erro investir em tratamentos que focam em sintomas físicos, e não na origem da ansiedade. Por isso, é preciso procurar uma terapia, que possibilita que você verbalize tudo o que te aflinge. Este processo permite que você adquira autoconhecimento. Acredita-se que quanto mais conhecemos de nos mesmos, melhor podemos lidar com os nossos transtornos e com os nossos medos, inclusive com a ansiedade. Nesse tipo de tratamento o paciente é o principal agente da cura.

É imprescindível a procura de um profissional e a realização de um tratamento adequado, porém, algumas atividades podem ajudar. Uma dessas atividades é a prática de exercícios. Uma caminhada, 3 vezes por semana, já é uma ótima opção para quem sofre de ansiedade, além de auxiliar o corpo como um todo.

As terapias alternativas também são uma excelente opção. Dentre as melhores opções está a Yoga; a acupuntura; os florais de Bach; agrimony, ansiolítico natural; o vervaim, o cherry plum e a honeysuckle.

A ansiedade é um estado psíquico e mental que precisa de tratamento. Além de consultas médicas, terapia ou métodos alternativos, uma maneira de combater a doença é buscar uma vida saudável, com alimentação equilibrada, contato com a natureza, atividades físicas e opções de lazer.

O que é o sonambulismo?

O Sonambulismo costuma surgir durante os momentos de sono mais profundos, em que estamos totalmente envolvidos no sono. Os sonambulos costumam realizar atividades sem consciência plena, já que as funções cerebrais da pessoa não estão totalmente ativas, o que faz com que a pessoa fique em um estado transitório entre o sono e a vigília. Por conta deste estado transitório, às pessoas costumam não lembrar ou terem uma lembrança vaga do que aconteceu.

Nestas situações a melhor coisa a se fazer é levar a pessoa de volta para a cama, sem acorda-los ou dar qualquer susto.

O sintoma mais conhecido do distúrbio é andar dormindo, de olhos abertos e com uma expressão vazia. Nas crises é comum levantar e começar a realizar situações motoras do cotidiano que não necessitam da interferência do cérebro, como mudar de roupa, falar sem nexo, andar pela casa, cozinhar, etc. Como a pessoa esta semi-consciente, é possível que a pessoa se machuque, caindo ou ferindo –se com instrumentos como a faca.

Casos em que o sonâmbulo sai de casa, dirige, ou caminha para fora de casa não são comuns. Porém, ao acordar a pessoa tende a estar aturdida e até mesmo apresentar certo nível de agressividade, pois a situação acontece nas fases mais profundas do sono.

Outros possíveis fatores são: a privação do sono ansiedade, problemas de respiração, febre, depressão e ruídos.

O diagnóstico tem como base o relato do pacientes e de pessoas próximas, porém, são feitos exames tradicionais como, por exemplo, a polissonografia e os eletroencefalogramas.

É comum que a doença desapareça de maneira voluntária em crianças, e que as mesmas não tenham quaisquer notícias ou lembranças deste período. Justamente por este motivo, o tratamento é aconselhável apenas em casos que as crises são frequentes e oferecem riscos a integridade física da pessoa. Nestes casos, é sugestivo que a pessoa faça uso de medicamentos como o benzodiazepínicos, além de antidepressivos, que também podem ser eficazes nestes casos. Técnicas de relaxamento e psicoterapia também são úteis.

Salienta-se que para obter informações especificas e detalhadas sobre seu caso, é necessária a consulta de um profissional da saúde, além da realização de exames.

Descubra mais sobre a incontinência urinária e as suas causas

Recentemente, foi desenvolvida a primeira pesquisa em esfera nacional acerca da incontinência urinária e do trato urinário inferior, os quais incluem desde a sensação de esvaziamento incompleto da bexiga até o próprio escape da urina. O resultado do estudo foi um dos destaques da edição de 2017 do Congresso Brasileiro de Urologia.

 Com mais de cinco mil voluntários, incluindo homens e mulheres com mais de 40 anos das cinco regiões do país, o estudo comprovou que existe uma alta prevalência dessas condições na população brasileira, atestando ainda o quanto elas afetam o bem-estar de quem sofre com esses problemas.

 Em relação a perda da urina de escape, as mulheres são as que mais apresentam o problema, com um índice de 45,5% entre as voluntárias, enquanto a porcentagem dos homens foi de 14,7%. No caso das mulheres o quadro mais comum que gera essa condição é a incontinência urinária de esforço, a qual é provocada por crises de tosse, espirros, exercícios, entre outros.

 Já nos homens, o tipo de incontinência mais comum é a de urgência, a qual consiste em uma súbita vontade de fazer xixi, na qual às vezes o indivíduo não consegue se segurar até chegar ao banheiro. A incontinência urinária pode surgir devido a distúrbios neurológicos o Parkinson e o AVC. Mas além disso, ela também pode ser uma consequência da chamada bexiga hiperativa.

 Em condições normais, após a urina ser produzida pelos rins, ela vai para bexiga, que conforme vai enchendo, faz com que a musculatura seja contraída para gerar a vontade de ir ao banheiro. Porém, no caso da bexiga hiperativa, esses músculos se contraem mais do que deveriam, mesmo quando não existe um acúmulo considerável de urina.

 Nesse estudo, os pesquisadores ainda consideraram outros fatores pouco debatidos que também aumentam os riscos da incontinência urinária. Entre eles, está a obesidade, tendo em vista que a gordura em excesso pode pressionar o reservatório de urina além do normal,  e a constipação,  pois o intestino se encontra próximo da bexiga.

 Em todo caso, é muito importante procurar a ajuda de um médico quando a incontinência urinária for constatada. Atualmente, a porcentagem de brasileiros que procuram um especialista nessas condições ainda é baixa, cerca de 35%, algo que portanto precisa ser melhorado ao longo dos próximos anos.

Alerta para viagens ao Brasil no carnaval é emitido pela Europa

Um alerta sobre avaliação de risco para quem viajar para o Brasil durante o carnaval foi emitido pelo Centro Europeu para Prevenção e Controle de Doenças. O turismo sazonal poderá trazer aumento de casos, que já esperado.

O comunicado informa que o Carnaval é um evento com um público muito grande e encontros internacionais. O número de viajantes da União Européia (EU) e do Espaço Econômico Europeu (EEE) deverá crescer e devido a isso a quantidade de casos relacionados a viagens entre turistas não vacinados poderá crescer em fevereiro.

É preocupante a ocorrência de mortes de macacos por febre amarela nas regiões de São Paulo e Rio de Janeiro. “No início da temporada que se inicia em dezembro de 2017” avalia a pasta.

A organização relacionada à União Européia se empenha em doenças com risco de epidemia. No comunicado ainda é alertado sobre a cobertura sub-optimal de vacina em algumas regiões. Existe uma possibilidade de aumento do ciclo de transmissão da febre amarela nas áreas urbanas e de periferia, devido à quantidade de pessoas expostas.

O controle das aplicações da vacina anti-febre amarela é algo a ser considerado para viajantes oriundos no Brasil como uma maneira de reduzir o risco de importação da doença.

Apesar do risco de aumento da febre amarela ser após uma infecção, na União Européia e no Espaço Econômico Europeu, as chances são baixa, devido ao vírus precisar ser introduzidos através de pessoas contaminadas em áreas com uma população ativa e apta de mosquitos vetores.

O alerta sugeriu também algumas medidas práticas ao turista além de destacar o aumento do risco. Foi recomendada a utilização de roupas adequadas, dormir em locais protegidos com mosquiteiros e ar condicionado além de garantir a vacinação.

A representação da Organização Mundial Pan-Americana de Saúde foi questionada pela BBC Brasil em relação da necessidade de algum possível alerta em relação ao Carnaval, porém a organização não deu nenhuma resposta.

Em 2016 foi emitido um alerta pela Organização Pan-Americana de Saúde para que as gestantes evitassem viajar ao Brasil devido ao surto de zika vírus, quando estava próximo aos jogos olímpicos do Rio de Janeiro.